**宏这话一出口骨科主任赵志刚的目光也聚焦在周逸尘身上。
周逸尘神色不变依旧是那副不卑不亢的样子。
他沉吟了片刻整理了一下思路这才开口。
“主任赵主任依我看这位老师傅的病机关键在于‘瘀血阻络肝肾亏虚兼有湿滞’。”
听到这话赵志刚眉头微微一挑。
他听不懂这些云山雾罩的中医词儿但这年轻人开口的气度倒是不像个初出茅庐的毛头小子。
**宏没说话只是静静地看着周逸尘示意他继续。
周逸尘顿了顿接着解释道。
“首先损伤日久必然有瘀血内停。”
“瘀血堵住了经络气血过不去那新血就生不出来筋骨得不到濡养骨痂自然就长得慢。”
“病人说夜里疼得厉害还是那种钻心刺骨的疼这就是典型的血瘀之象。”
他指了指病房的方向。
“刚才我看了病人的舌头舌质紫暗加上刘主任您刚才摸到的涩脉都是瘀血的明证。”
赵志刚虽然还是听得一知半解但看着周逸尘那笃定的神情心里的那点轻视不知不觉就收了起来。
周逸尘没理会他的反应继续说自己的判断。
“其次患处一直肿胀颜色发暗
“这湿气就像沼泽里的烂泥黏糊糊的进一步阻碍了气血的运行让瘀血更难化开。”
“最后也是最根本的一点。”
周逸尘的目光落在了赵志刚身上。
“老师傅五十出头的年纪身体本就开始走下坡路了肝肾的功能自然有所亏虚。”
“中医讲肝主筋肾主骨。肝肾不足生骨生筋的根本动力就弱了。”
“这就好比盖房子砖头水泥(气血)运不过去盖房子的工人(肝肾)又没力气这房子怎么可能盖得起来?”
他用了一个极其通俗的比方这下连赵志刚都听懂了。
他恍然大悟地点了点头看向周逸尘的眼神里惊讶已经完全盖过了疑惑。
这小子可以啊!
不光懂医理还能把这么复杂的东西说明白不简单啊!
**宏听完脸上终于露出了满意的神色。
他频频点头满是赞许。
这小子不光看问题看得准看得深还能表达得这么透彻。
是个天生当医生的好料子!
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“逸尘分析得很透彻很在理。”
**宏先是肯定了周逸尘的分析然后才转向赵志刚总结道。
“所以老赵这个病要想治不能光盯着那根骨头。”
“必须得三管齐下活血化瘀、补益肝肾再佐以化湿通络。”
赵志刚听得连连点头这会儿他是彻底服气了。
他搓了搓手急切地问**宏。
“老刘理儿是这个理儿那具体……该怎么办?”
**宏笑了笑却没接话。
他把目光再次投向了周逸尘。
“逸尘既然病机你都看明白了那治疗的法子也一并说说吧。”
这一下不光是赵志刚连周逸尘自己都愣了一下。
刘主任这是……把出方的权力都交给自己了?
要知道这可是跨科室会诊代表的是整个中医科的脸面。
他一个进修医生当着两位主任的面直接开方这要是传出去……
他下意识地看了**宏一眼。
**宏则是一脸鼓励。
周逸尘瞬间就明白了主任的意思。
这是在给自己搭台子给自己一个展示真正本领的机会。
想到这里周逸尘稳了稳心神当即给出了自己的治疗方案。
“我的想法是内服、外敷、针灸三步并用。”
“内服我建议用桃红四物汤合上健步虎潜丸根据病人的情况进行加减。”
“方子里重用黄芪大力补气以气帅血推动瘀血运行。再加入骨碎补、续断、自然铜这些药直接补肾强筋壮骨。”
“外敷可以用散剂。”
用天麻和黄精这两味药做主药配上土鳖虫、没药、乳香这些活血化瘀、消肿止痛的药一起打成细粉。”
“最后是针灸。”
“选取病人腿上的足三里、三阴交、阳陵泉还有患处周围的阿是穴每天行针一次
周逸尘话音落下。
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